湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 唐秋霞 朱文青
13岁的田景儿(化名),曾经是一个十分开畅生动的女孩,却因为一年前开端的重复尿床而羞于启齿、心情低落,直到这次放暑假,妈妈带她来到长沙市中心医院(南华大学隶属长沙中心医院)儿童遗尿门诊就诊,医师发现,导致孩子遗尿的原因居然和甲亢有关。
田景儿就读长沙某中学初二年级,上一年开端,她呈现重复尿床的状况,她越忧虑,尿床就越频频,每晚都会“按期而至”,这个羞于启齿的症状让她精神严重、焦虑,爸爸妈妈曾带她去医院就诊,一度被确诊为“强迫症”,妈妈也为此焦虑不已。
因为她在心情上排挤就医,加之初中学业严重,妈妈在家给她尝试了一些“民间偏方”,但收效甚微。近来趁着放暑假,妈妈把她带到了长沙市中心医院儿童遗尿门诊就诊,副主任医师刘晓燕接诊时发觉到她的颈部稍增粗且有压痛,具体问询病史得知,本来两年前田景儿就因为胸闷、心慌、手抖、易饥饿等在外院曾确诊为“甲状腺功用亢进症”,因为服药后呈现腹部不适,她没有坚持服药,也没有定时复查。一年前开端呈现夜间遗尿症状,还伴有胸闷、心慌、手抖等不适。
刘晓燕估测患者的遗尿是因为青少年甲状腺功用亢进症引起的,所以主张住院完善相关查看进一步清晰确诊。入院后,一系列的查看成果印证了刘晓燕的开始确诊,通过口服药物、心思引导以及行为辅导医治后,患者的胸闷、心慌等不适症状明显好转。
刘晓燕介绍,儿童和青少年甲状腺功用亢进症的发病随年纪的添加儿逐步添加,青春期(11-15岁)明显添加,并且更“偏心”女孩,男女发病份额约为1:3-1:6。甲亢的典型体现有甲状腺肿大、多汗、疲倦无力、心情易激动、心慌、手抖、体重减轻、突眼等,可是青少年患者的症状体现并不典型,如:上课注意力不会集,学习成绩下降、烦躁易怒;夜间遗尿,月经不调,腹泻等。
甲状腺功用亢进为什么会引起遗尿呢?刘晓燕介绍,或许与以下要素有关:
1、溶质性利尿:血钙、尿钙增高
2、功用性要素:易激动、严重和心情不稳、过度振奋
3、激素水平影响:抗利尿激素排泄失调,夜间尿量增多
4、神经要素:植物神经功用紊乱、交感神经和副交感神经功用失调导致膀胱逼尿肌不稳定性缩短、膀胱括约肌失控。
刘晓燕提示,近年来,我国儿童遗尿症的发生率有上升的趋势。继续存在的夜间遗尿将会影响孩子的自尊心与自信心,其生活质量、身心生长和社会交往活动都或许遭到严重影响。5岁以上的孩子依然常常尿床,就不能随意忽视,也不能一味责怪孩子,应该及时到儿童遗尿专科门诊就诊,进行标准的查看,针对病因进行相应医治。